Réunion annuelle le 6 décembre 2011
PERLE 2
Pôle d'Excellence de la Recherche Ligérienne en Energie
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Bulletin d'inscription --------->

Date limite:
25 novembre 2011

Contact : Nathalie Barreau, IMN, 02 40 37 39 48
 
  Champs obligatoires
    Mlle Mme Mr
Nom :
  
Prénom :
  
Fonction :
  
Organisme/Entreprise :
  
Adresse (ligne 1) :
  
Adresse (ligne 2) :
  
Adresse (ligne 3) :
  
Code postal :
   Ville :
cedex :
  
Pays :
 
Téléphone :
  
Fax :
  
E-mail :
  
Implication dans PERLE2 :
   Oui : Non :
Participe au déjeuner offert :
   Oui : Non :
Validation :
  
ou